В законодательстве РФ, а именно в расписании болезней (приказ Минздрава РФ № 430 от 27 августа 2015 г. и последующие изменения), Статья 19 б графа 1 регулирует психические расстройства,
возникшие в результате употребления психоактивных веществ (алкоголь, наркотики и др.).
Эта норма имеет важные последствия для призывников, военнослужащих и граждан,
которые проходят медкомиссию для получения воинского билета, водительского удостоверения
или иного разрешения, зависящего от состояния здоровья.
Самое главное помнить, что статья 19 б графа 1 охватывает три группы нарушений
- Острые алкогольные психозы – кратковременные, но тяжёлые нарушения сознания,
возникающие после превышения безопасных доз спиртных напитков. - Хронический алкоголизм – длительная патология, сопровождающаяся ухудшением
психофизиологического состояния, появлением зависимостей и часто
сопутствующими психическими расстройствами. - Наркомания и токсикомания – зависимость от наркотических и иных психоактивных
веществ, при которой наблюдаются умеренные и незначительные изменения личности,
но без ярко выраженных стойких психических нарушений.
Эти нарушения классифицируются в разделе «Тяжелые психические нарушения» (категория D – не годен) и в разделе
«Умеренные и незначительные психические нарушения» (категория Г – не годен к срочной
службе, но может быть отложен).
Очень важно понять, как статья 19 б графа 1 применяется на практике
Порядок оценки при воинском учете
- При прохождении медкомиссии врач‑психиатр фиксирует наличие или отсутствие
психических расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. - Если выявлен острый алкогольный психоз, то в акте указывается код
19‑б (а) – это «выраженные и умеренные стойкие психические нарушения»,
что автоматически приводит к присвоению категории D (не годен). - При хроническом алкоголизме или наркомании без ярко выраженных
стойких психозов, применяется код 19‑б (б). В зависимости от тяжести
могут быть назначены категории Г или Д. - Для постановки более «мягкой» категории (например, Г) врач может потребовать
доказательства ремиссии (промежуточный отказ от вещества более 6 мес.) и
отсутствие признаков психопатологии.
Влияние на воинскую службу, водительские права и другие лицензии
- Воинская служба – лица, получившие категорию D, полностью освобождаются
от призыва. Категория Г допускает отложенный набор (обычно после 2‑3 лет
реабилитации). - Водительские права – при наличии в медкарте отметки «19‑б (б)» водитель
может пройти повторную медкомиссию через 5 лет (при условии длительной
трезвости) и восстановить право управления ТС. - Работа в определенных сферах (полиция, охрана, медицина) – большинство
работодателей требует отсутствие отметок «19‑б», т.к. они указывают на потенциальный
риск снижения профессиональной благонадежности.
Как снять ограничения по статье 19 б графа 1?
Снятие или изменение категории возможно при соблюдении следующих условий:
- Длительная ремиссия – отсутствие употребления психоактивных веществ в течение
минимум 2 лет (для алкоголя – 3 года, для наркотиков – 5 лет, в зависимости от тяжести). - Эффективное лечение – подтверждённый курс лечения в реабилитационных центрах,
психотерапевтическая и, при необходимости, медикаментозная терапия. - Повторная медкомиссия – после прохождения реабилитации необходимо подать
заявление в военный комиссариат (или в ГИБДД), где будет проведена повторная
психиатрическая экспертиза. - Психологический тест – часто требуется сдача тестов на когнитивные функции
(например, MMPI, Тест Розенталя) для подтверждения отсутствия скрытых нарушений.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Вопрос 1: Можно ли получить временную категорию «Г», если я уже проходил курс реабилитации?
Да. Врач‑психиатр может назначить временную категорию «Г» (не годен к срочной службе),
если зафиксированы положительные изменения, но полностью избавиться от риска пока
не удалось. Такая категория обычно действует 1–2 года.
Вопрос 2: Что будет, если я пройду медкомиссию, но скрываю факт употребления алкоголя?
Сокрытие информации считается административным правонарушением. При выявлении
нарушения в последующей проверке (например, в ходе службы или при получении прав)
может быть назначено уголовное дело за подделку медицинских документов,
а уже выданная категория будет аннулирована.
Вопрос 3: Нужно ли повторно проходить медкомиссию каждый раз, когда меня переводят в новый отдел?
Если у вас в медкарте уже отмечена статья 19‑б (б) или (а), повторная экспертиза не требуется,
если только ваш статус здоровья не изменился. При изменении состояния (рецидив, новые
диагнозы) обязательна повторная проверка.
Статья 19 б графа 1 – важный юридический инструмент, позволяющий государству учитывать
риски, связанные с психическими расстройствами, вызванными употреблением психоактивных
вещества. Понимание её содержания, классификации и последствий помогает гражданам правильно
планировать свою службу, карьеру и личную жизнь, а также эффективно проходить реабилитацию
и восстанавливать утраченные права.
Самое главное помнить, что наличие отметки «19‑б» не является приговором на всю жизнь.
При условии трезвости, профессионального лечения и своевременного обращения к квалифицированному
специалисту можно изменить категорию и вернуть себе полные гражданские права.
Очень важно следовать рекомендациям врачей, документировать каждый этап лечения и
своевременно подавать документы в соответствующие инстанции – только так гарантируется
успешное снятие ограничений.